都会天使(2020)医疗保险


产品特色
  • 百万医疗,多重保障
    高达百万的医疗保障,提供住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊医疗费用的多重保障。

  • 特定疾病,多倍守护
    罹患“恶性肿瘤⸺重度”和重大器官移植,不仅零免赔,还可获得“恶性肿瘤⸺重度”和重大器官移植年度给付限额下的保障。

  • 不限医保,安心贴心
    突破基本医疗保险的限制,赔付合同约定的必要且合理的医疗费用。

  • 高发癌症,提前给付
    不幸罹患合同约定的6项“特定恶性肿瘤⸺重度”,将提前一次性给付相应保险金。

  • 健康服务,就医无忧
    提供电话医生及智能预诊服务,并针对“恶性肿瘤⸺重度”及重大器官移植,额外提供就医绿通服务:国内专家会诊协调、预约特需或专家门诊、手术或住院及护理康复指导服务。

  • 跟随先进技术,新增质重保障
    质子重离子治疗技术是国际公认的、先进的放疗技术。对实体肿瘤进行精准射线“打击”时,同时避开正常组织,从而实现疗效的进一步提升。

    注:健康服务属我司提供给符合相应标准的保险合同之被保险人的专属服务,由我司合作的第三方服务商提供,我司保留对本服务所有细则的解释、服务内容的变更、停止提供各项服务等的各项权利。详细健康服务内容及免责条款,请以我司官网上刊登的最新版产品服务手册内容为准。

投保案例

43岁的李先生以社保身份投保了一份都会天使(2020)医疗保险,年交保费1047元,于等待期后确诊罹患直肠癌,入住某公立三级甲等医院普通病房接受治疗,各项药品(含社保目录内和目录外)、床位费、住院前后门急诊、特殊门诊等医疗费等治疗费总计80万元,另有癌症靶向药费用40万元。之后又在上海质子重离子医院接受质子重离子放射治疗,各项治疗费用50万元。

李先生以社保身份就医,通过社保统筹支付了5万元,先在工作单位医疗福利中报销了10万元,再到我司报销。经核实不存在责任免除情形,则可获得都会天使(2020)医疗保险理赔额度=80万元治疗费+40万元靶向药费用+50万元质重治疗费-0元免赔额-5万元社保报销-10万元工作单位医疗福利报销=155万元

李先生获得一般医疗保险金年度给付100万元(年度限额给付剩余0元)

“恶性肿瘤⸺重度”医疗保险金给付5万元(年度给付限额剩余95万元)

质子重离子治疗保险金给付50万元(年度给付限额剩余50万元)

保险期间届满时,李先生不间断重新投保,由于在保险期间内确诊罹患直肠癌,年度免赔额降为0。

注:投保示例为假设的特定情况,仅供参考。

“爱常伴”理赔故事
历经黑暗,终将迎来曙光
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保障计划
保障区域中华人民共和国境内(不含港澳台)
医院范围   二级以上(含二级)公立医院
住院范围普通病房(不含特需病房、VIP病房等高等级病房)
项目年度免赔额年度给付额度
一般医疗保险金

5,000元

年度给付限额:1,000,000元

(1)“恶性肿瘤——重度”肿瘤靶向药疗法/及相关基因检测费:30%年度给付限额

(2)门诊手术医疗费用:30%年度给付限额

(3)其余:100%年度给付限额

1.住院医疗费用

2.特殊门诊医疗费用

3.门诊手术医疗费用

4.住院前后门急诊医疗费用

“恶性肿瘤——重度”医疗保险金0元

年度给付限额:1,000,000元

(1)"恶性肿瘤——重度”肿瘤靶向药疗法/及相关基因检测费:30%年度给付限额

(2)"恶性肿瘤——重度”门诊手术医疗费用:30%年度给付限额

(3)其余:100%年度给付限额

1."恶性肿瘤——重度"住院医疗费用

2."恶性肿瘤——重度"特殊门诊医疗费用

3."恶性肿瘤——重度"门诊手术医疗费用

4."恶性肿瘤——重度"住院前后门诊急诊医疗费用

质子重离子治疗保险金0元年度给付限额:1,000,000元100%年度给付限额
1.质子重离子治疗费用
重大器官移植医疗保险金0元

年度给付限额:1,000,000元

(1)重大器官移植门诊手术医疗费用:30%年度给付限额

(2)其余:100%年度给付限额

1.重大器官移植住院医疗费用

2.重大器官移植特殊门诊医疗费用

3.重大器官移植门诊手术医疗费用

4.重大器官移植住院前后门急诊医疗费用

"特定恶性肿瘤——重度"提前给付保险金/50,000元/
不同社保身份给付比例
以参加社会医疗保险身份投保,并以参加社会医疗保险身份就诊并结算

100%

以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算60%
以未参加社会医疗保险身份投保100%
产品专属健康服务
不止于保险产品,您还能享受一站式全程健康呵护服务