信心派综合意外保障计划

可DIY自由组合的综合意外保障方案

产品优势

  • 1

    全面的意外保障解决方案

    在“意外身故保障”的基础上,可按个人保险需求DIY搭配意外伤残、意外医疗门诊、意外住院津贴、和航空意外保障
  • 2

    各项保障均亮点出众

    高达5万意外医疗门诊无免赔额,最高500万航空意外全年保障不限飞行次数,意外住院津贴无免赔日
  • 3

    真心划算,不怕你算

    网销专属产品,特定费率保费更低更划算;无需体检即可投保,30天-70周岁均享统一价格;
  • 4

    超高保额计划满足高端人士保险需求

    最高可享100万意外身故、500万的航空意外、5万元意外门诊等等必备保障,为高端人士提供满意的解决方案。
  • 一款真正意义上实现私人订制的网销版综合意外保障解决方案,五个独立保障利益可完全根据自己的保险需求DIY自主搭配。大都会人寿信心派综合意外保障计划由《意外身故定期寿险》和《附加意外伤害保险(2014版)》、《附加意外伤害医疗保险(2014版)》、《附加意外住院津贴医疗保险(2014版)》、《附加航空意外伤害保险(2014版)》四个附加产品组成。所有附加保险均独立与其它保障利益,理赔达上限后其它保障利益仍然继续有效。

    报送文件编号:
    中美联泰大都会人寿[2014]527号

    条款文字编码:
    中美联泰大都会[2014]定期寿险188号
    中美联泰大都会[2014]意外伤害保险193号
    中美联泰大都会[2014]医疗保险190号
    中美联泰大都会[2014]医疗保险191号
    中美联泰大都会[2014]意外伤害保险192号

    1. 如何私人订制我和子女的专属保障计划,让我们举例说明

    ● 想为自己投保一份高额的且无免赔额限制的意外门诊保障
    意外身故10万+意外伤害医疗5万,保费仅279元/年。市面上普通意外医疗产品,同样保障额度年保费在300元-500元,且通常设有100元-300元不等的免赔额。
    ● 想为自己投保一份无免赔日限制的意外住院补贴保障
    意外身故10万+意外住院补贴医疗100元/天,保费仅54元/年,最多可享受180天的津贴给付,可续保至70周岁。市面上产品一般不单独附加意外住院补贴保障,通常只保到60周岁,且通常设有3天免赔日。
    ● 想为两岁宝宝投保一份保障全面且保额适中的意外保障
    意外身故5万+意外伤残5万+意外伤害医疗1万+意外住院补贴医疗100元/天,保费仅111元/年,全方位保障宝宝因意外导致的门急诊就医、医药、住院、伤残和身故保障,最高可获赔12.8万元保险金。
    ● 想为自己投保一份航空意外保障
    意外身故10万+航空意外伤害100万,全年不限飞行次数,保费一年只需68.9元。而市面上经常与飞机票搭售的20元航意险,保额虽然相当,但仅保障一次航班。

    2. 网销专属费率,超长可续保周期

    ● 网销专属产品,特定费率保费更低更划算,30天-70周岁价格不变;
    ● 意外门诊和住院保障,更适用于顽皮好动的青少年和行动不便的中老年人群;
    ● 首次投保可设置保单自动续保功能,免去每年交费的繁琐流程。

  • 案例描述:  
    55周岁的孙女士刚刚退休,之前享受的团险保障也随之中止。她综合比较了市面上常见的意外保险产品,最终决定投保大都会人寿信心派综合意外保障计划。因为她特别注重意外医疗保障,所以为自己DIY组合了如下保障内容:

    保费投入.


    • ● 意外身故保险金:10万
    • ● 意外伤害医疗补偿保险金:1万
    • ● 住院津贴保险金:100元/天
    • ● 保险期限为1年,保费仅需104元。孙女士选择保单自动续保功能。
    • ● 在保障期内,如果孙女士因发生意外导致受伤,去医院进行门诊治疗,则最高可获得10,000元补偿保险金;
    • ● 在保障期内,如果孙女士因发生意外导致住院治疗,则入住第一天就可获得100元/天的住院津贴,最多可领取180天住院津贴保障;
    • ● 在保障期内,如果孙女士不幸因意外导致身故,则其法定受益人可获得10万身故保证金,本保险合同终止。

    投保流程

    理赔流程
  • 投保年龄: 出生30天-60周岁

    保险期间: 1年,可续保至70周岁

    交费方式: 年交、月交

    目前的销售区域:上海、北京、浙江、江苏、广东、四川、重庆、辽宁、湖北、福建(不含厦门)、天津。本产品由中美联泰大都会人寿保险有限公司承保,本公司在上海、北京、浙江、江苏、广东、四川、重庆、辽宁、湖北、福建(不含厦门)设有分公司。本产品由中美联泰大都会人寿保险有限公司面向全国销售,但对于本公司未设分公司的地区,您在非以上地区购买的,后续服务可能会受到影响。如欲了解大都会人寿及其分支机构的更多信息,请登录https://www.metlife.com.cn/about-us/disclosures/info_annouce.html。

    阅读条款: 投保前请您认真阅读产品条款,了解保险责任及责任免除。

    特别提示: 本产品没有犹豫期,若申请退保将会损失已交保费。

    理赔服务

    我们将遵循“诚实、公平、效率”的原则,依据保险合同及相关法律,最大限度地满足您的理赔需求。我们会珍惜每个与您接触的机会,提供主动、热情、诚恳、周到的理赔服务。

    理赔流程

    理赔流程

    理赔报案

    • 保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人应及时通知保险公司,或直接与我们的代理人取得联系
    • 形式:您可以通过电话、传真或亲自上门等形式报案
    • 报案内容:出险人的姓名、身份证号码、保险单号码、联系方式,事故经过(包括事故发生时间、地点、经过、原因,经治医院、治疗情况、目前状况等);
    • 公司理赔人员在接到理赔报案时,将了解保险事故详情,解答咨询并指导您理赔申请。
    • 网上投保为您提供电子保险合同,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保险合同与纸质保险合同具有同等法律效力。如您需要纸质保单和发票,请拨打客服热线:4008188168。将由快递员为您配送,不收取任何配送费用 ,保险发票将与保单一同快递给您。
    • 您可以通过登录大都会人寿官网(https://www.metlife.com.cn)进行注册并查看电子保单或拨打本公司电话400-081-1056查询、验真。

    .

    理赔申请

    • 待保险事故处理完毕,受益人应依据保险条款或理赔人员指导尽快备齐理赔所需资料,提起理赔申请;
    • 您可以直接到公司办理理赔申请,也可以委托代理人代为办理;
    • 《理赔申请书》应由受益人逐项如实填写并亲笔签名确认。

    .

    理赔申请资料

    一般资料包括保险合同原件、身份证复印件、受益人银行存折复印件(后两项要求签名并注明理赔专用);由于每位客户投保我公司的保险产品不尽相同,且保险事故类型也存在差异,您申请理赔时还所需的其他理赔资料,可依据保险条款或理赔人员指导,我公司在《理赔申请书》附件中有详细的书面指导。

    举例

    • 若您因患疾病住院治疗,申请《附加定期住院津贴收入保障保险》保险金,则需准备如下资料: 一般资料 + 医院出据的住院证明资料(疾病诊断书、出院小结、住院收费收据及住院费用清单、门诊病历,如用医保卡就诊,请提供医保卡原件);
    • 若您因遭受意外事故需住院治疗,申请《附加定期住院津贴收入保障保险》保险金,则需准备如下资料: 一般资料 + 医院出据的住院证明资料(疾病诊断书、出院小结、住院收费收据及住院费用清单)+意外事故证明。

    理赔审核

    理赔时效:

    • 申请资料齐全,事实清楚的一般理赔案件,我们会在五个工作日内结案;
    • 需调查的理赔案件(主要针对索赔金额较高的重大疾病、残疾、身故类等案件),理赔时效可能会超过五个工作日,但我们保证会在法定时效内及时结案,同时我们会主动与代理人或您进行沟通,以便使您了解案件的进展程度。

    结案通知

    公司依据《理赔申请书》上标明的开户银行、户名、账号或提供的存折复印件等信息,将理赔款转入受益人的账户中。 如您有何疑问,请与公司理赔部门取得联系。

    公司理赔服务邮箱及电话

    全国统一客服及投诉热线: 400-818-8168
    理赔投诉邮箱: lipei@metlife.com.cn

    *免责声明

    1     因下列情形之一导致被保险人身故的,我们不承担给付“意外身故定期寿险”约定的保险金的责任:
    1.1    您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
    1.2    被保险人自残或自伤;被保险人自本合同初次成立之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
    1.3    被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
    1.4    被保险人主动吸食或注射毒品;
    1.5    被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
    1.6    战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    1.7    核爆炸、核辐射或核污染;
    1.8    被保险人因医疗事故、药物不良反应导致的伤害;
    1.9    参加潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛车等高风险运动。
    1.10    被保险人因精神错乱或失常而导致的意外。

    2     因下列情形之一导致被保险人伤残的,我们不承担给付“附加意外伤害保险(2014版)”约定的保险金的责任:
    2.1    您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
    2.2    被保险人自残或自伤;被保险人自本附加合同初次成立之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
    2.3    被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
    2.4    被保险人主动吸食或注射毒品;
    2.5    被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
    2.6    战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    2.7    核爆炸、核辐射或核污染;
    2.8    被保险人因医疗事故、药物不良反应导致的伤害;
    2.9    参加潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛车等高风险运动;
    2.10    被保险人因精神错乱或失常而导致的意外。

    3    被保险人发生下列情形或因下列原因导致被保险人发生保险事故的,我们不承担“附加意外伤害医疗保险(2014版)”约定的保险责任:
    3.1    主合同中规定的责任免除情形;
    3.2    怀孕(含宫外孕)、流产和分娩以及由其引起的并发症;
    3.3    健康检查、疗养、静养或康复治疗;
    3.4    因疾病或接受治疗引起的并发症、药物不良反应;
    3.5    因精神疾病或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的情况;
    3.6    过敏或原发性感染、细菌性食物中毒、矫形整容手术(但因意外伤害事故所致者,不在此列)、医疗事故导致的伤害;
    3.7    职业病、美容手术或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷导致的住院和手术;
    3.8    被保险人患腰椎间盘突出、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损;
    3.9    被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
    3.10    被保险人未在国家卫生行政部门认定的医疗机构就医。

    4    因下列情形之一,导致被保险人发生保险事故的,我们不承担“附加意外住院津贴医疗保险(2014版)”约定的保险责任:
    4.1    您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
    4.2    被保险人自残或自伤;被保险人自本附加合同初次成立之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
    4.3    被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
    4.4    被保险人主动吸食或注射毒品;
    4.5    被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
    4.6    战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    4.7    核爆炸、核辐射或核污染;
    4.8    因疾病或接受治疗引起的并发症、药物不良反应;
    4.9    接受整容手术(但因意外伤害事故所致者,不在此列)或者在接受治疗时遭遇医疗事故;
    4.10    腰椎间盘突出、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损;
    4.11    参加潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛车等高风险运动;
    4.12    被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

    5    因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付“附加航空意外伤害保险(2014版)”约定的保险金的责任:
    5.1    您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
    5.2    被保险人自残或自伤;被保险人自本合同初次成立之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
    5.3    被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
    5.4    被保险人主动吸食或注射毒品;
    5.5    战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    5.6    核爆炸、核辐射或核污染;

    公司偿付能力状况说明

    (适用于投保提示书、分红保险红利通知书、万能保险和投资连结保险的保单状态报告、团险投保书、数字营销官网或天猫销售页面等纸质或电子文件)

    公司偿付能力状况说明
    偿付能力充足率,即资本充足率,是指保险公司的实际资本与最低资本的比率,是保险公司偿还债务的能力。保险公司应当具有与其风险和业务规模相适应的资本,确保偿付能力充足率不低于监管要求。请您阅读以下有关我司偿付能力的相关信息,在及时、充分了解我司偿付能力的状况下进行投保或续保决策。

    项目 2016年3季度末
    综合偿付能力充足率 340%
    最近一期风险综合评级(2016 年 2季度 ) B类
    偿付能力充足率是否达到监管要求 充足II类*

    注释:
    偿二代下,保监会的监管要求尚未正式颁布;但在没有进一步要求下,还是适用现有规定,100% 以上充足,150% 以上为充足II类。

    更多最新公司偿付能力的相关信息,请参见公司官网。https://www.metlife.com.cn/about-us/disclosures/public/changfu.html

保费试算及投保

个人信息

出生日期

性别

居住地区

保障范围

意外身故定期寿险

保障期间

交费期间

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1年
1年
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本宣传资料仅供了解产品之用,具体应以条款及保险合同为准。

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