吉祥无忧
重疾保障计划(分红型)

保病更享分红机会,一举两得

产品优势

  • 保险产品,不仅是防范意外、疾病、身故等风险,更是替人生添购全盘保障。吉祥无忧重疾保障计划由《吉祥无忧定期两全保险(分红型)》和《附加吉祥无忧提前给付长期重大疾病保险》组成,可以起到得病得赔付、同时享有分红机会的的双重保障。

    报送文件编号:
    中美联泰大都会人寿[2015]226号

    条款文字编码:
    中美联泰大都会[2015]两全保险023号
    中美联泰大都会[2015]疾病保险024号

    重疾保障 健康无忧

    确诊初次罹患合同约定的28种重大疾病中的一种或多种时,可获得重大疾病保险金。

    满期领取 养老保障

    保险期间内如未发生理赔,期满后可给付已交保费。享受保障同时积累养老金或子女教育金。

    分红机会 复利计算

    根据公司分红保险业务的实际经营情况派发可分配红利,其中红利分配是不确定的。现金分红方式复利计算,使保单财富增值。

  • 案例描述:
    韩女士,30岁,购买了《吉祥无忧重疾保障计划(分红型)》,她选择了20万的保险金额及保障20年的方式,交费期限20年,年缴8460元,韩女士的各项保障利益如下:

    年龄 累计保费 重大疾病保险金 满期保险金 身故/全残保险金 当年度红利
    [低]
    当年度红利
    [低]
    当年度红利
    [高]
    累积红利
    [低]
    累积红利
    [中]
    累积红利
    [高]
    保单现金价值
    31 8460 200000 - 200000 10 44 78 10 44 78 3040
    32 16920 200000 - 200000 29 130 231 39 175 311 9072
    33 25380 200000 - 200000 49 23 398 89 403 718 15592
    34 33840 200000 - 200000 71 322 573 163 738 1313 22474
    35 42300 200000 - 200000 94 426 758 261 1186 2110 29734
    36 50760 200000 - 200000 118 536 953 387 1757 3126 37394
    37 59220 200000 - 200000 144 651 1159 542 2461 4379 45474
    38 67680 200000 - 200000 170 773 1376 729 3308 5887 53992
    39 76140 200000 - 200000 199 902 1605 950 4309 7669 62970
    40 84600 200000 - 200000 229 1038 1846 1207 5476 9746 72434
    41 93060 200000 - 200000 260 1180 2101 1503 6821 12139 82406
    42 101520 200000 - 200000 293 1331 2369 1841 8356 14871 92912
    43 109980 200000 - 200000 328 1490 2651 2225 10097 17968 103984
    44 118440 200000 - 200000 365 1657 2948 2657 12056 21456 115650
    45 126900 200000 - 200000 404 1833 3262 3140 14251 25361 127940
    46 135360 200000 - 200000 445 2018 3592 3679 16696 29713 140890
    47 143820 200000 - 200000 488 2214 3940 4277 19411 34545 154532
    48 152280 200000 - 200000 533 2420 4306 4939 22413 39887 168904
    49 160740 200000 - 200000 581 2637 4692 5668 25722 45776 184046
    50 169200 200000 200000 200000 631 2865 5099 6470 29359 52248 -

    投保流程

    理赔流程
  • 投保年龄: 30天—55周岁

    保险期间: 10年、20年、至50周岁、至55周岁、至60周岁、至65周岁、至70周岁

    交费期间: 保险费支付期限不得超过保障期限

    10年保险期限: 5年、10年

    其他保险期限: 5年、10年、20年

    保险费支付方式: 月交、年交、趸交

    目前的销售区域:上海、北京、浙江、江苏、广东、四川、重庆、辽宁、湖北、福建(不含厦门)。本产品由中美联泰大都会人寿保险有限公司承保,本公司在上海、北京、浙江、江苏、广东、四川、重庆、辽宁、湖北、福建(不含厦门)设有分公司。本产品由中美联泰大都会人寿保险有限公司面向全国销售,但对于本公司未设分公司的地区,您在非以上地区购买的,后续服务可能会受到影响。如欲了解大都会人寿及其分支机构的更多信息,请登录https://www.metlife.com.cn/about-us/disclosures/info_annouce.html。

    阅读条款: 投保前请您认真阅读产品条款,了解保险责任及责任免除。

    犹豫期起算: 以电子保单发出之日的次日视为客户签收日,犹豫期自客户签收日起算。

    理赔服务

    我们将遵循“诚实、公平、效率”的原则,依据保险合同及相关法律,最大限度地满足您的理赔需求。我们会珍惜每个与您接触的机会,提供主动、热情、诚恳、周到的理赔服务。

    理赔流程

    理赔流程

    理赔报案

    • 保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人应及时通知保险公司,或直接与我们的代理人取得联系
    • 形式:您可以通过电话、传真或亲自上门等形式报案
    • 报案内容:出险人的姓名、身份证号码、保险单号码、联系方式,事故经过(包括事故发生时间、地点、经过、原因,经治医院、治疗情况、目前状况等);
    • 公司理赔人员在接到理赔报案时,将了解保险事故详情,解答咨询并指导您理赔申请。
    • 网上投保为您提供电子保险合同,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保险合同与纸质保险合同具有同等法律效力。如您需要纸质保单和发票,请拨打客服热线:4008188168。将由快递员为您配送,不收取任何配送费用 ,保险发票将与保单一同快递给您。
    • 您可以通过登录大都会人寿官网(https://www.metlife.com.cn)进行注册并查看电子保单或拨打本公司电话400-081-1056查询、验真。

    .

    理赔申请

    • 待保险事故处理完毕,受益人应依据保险条款或理赔人员指导尽快备齐理赔所需资料,提起理赔申请;
    • 您可以直接到公司办理理赔申请,也可以委托代理人代为办理;
    • 《理赔申请书》应由受益人逐项如实填写并亲笔签名确认。

    .

    理赔申请资料

    一般资料包括保险合同原件、身份证复印件、受益人银行存折复印件(后两项要求签名并注明理赔专用);由于每位客户投保我公司的保险产品不尽相同,且保险事故类型也存在差异,您申请理赔时还所需的其他理赔资料,可依据保险条款或理赔人员指导,我公司在《理赔申请书》附件中有详细的书面指导。

    举例

    • 若您因患疾病住院治疗,申请《附加定期住院津贴收入保障保险》保险金,则需准备如下资料: 一般资料 + 医院出据的住院证明资料(疾病诊断书、出院小结、住院收费收据及住院费用清单、门诊病历,如用医保卡就诊,请提供医保卡原件);
    • 若您因遭受意外事故需住院治疗,申请《附加定期住院津贴收入保障保险》保险金,则需准备如下资料: 一般资料 + 医院出据的住院证明资料(疾病诊断书、出院小结、住院收费收据及住院费用清单)+意外事故证明。

    理赔审核

    理赔时效:

    • 申请资料齐全,事实清楚的一般理赔案件,我们会在五个工作日内结案;
    • 需调查的理赔案件(主要针对索赔金额较高的重大疾病、残疾、身故类等案件),理赔时效可能会超过五个工作日,但我们保证会在法定时效内及时结案,同时我们会主动与代理人或您进行沟通,以便使您了解案件的进展程度。

    结案通知

    公司依据《理赔申请书》上标明的开户银行、户名、账号或提供的存折复印件等信息,将理赔款转入受益人的账户中。 如您有何疑问,请与公司理赔部门取得联系。

    公司理赔服务邮箱及电话

    全国统一客服及投诉热线: 400-818-8168
    理赔投诉邮箱: lipei@metlife.com.cn

    *风险提示

    如果您选择购买分红保险产品,请您注意以下事项:分红水平主要取决于保险公司的实际经营成果。如果实际经营成果优于定价假设,保险公司才会将部分盈余分配给您。如果实际经营成果差于定价假设,保险公司可能不会派发红利。产品说明书或保险利益测算书中关于未来保险合同利益的预测是基于公司精算假设,不能理解为对未来的预期,红利分配是不确定的。

    *犹豫期说明

    1. 如您在本合同约定的犹豫期(具体天数请见保险单)内申请解除本合同,自我们收到保险合同终止申请书之日起,本合同终止,我们自本合同生效日起自始不承担保险责任,并将自收到保险合同终止申请书之日起 30 日内无息退还已收保险费。
    2. 如您在本合同约定的犹豫期后申请解除本合同,自我们收到保险合同终止申请书之日起,本合同终止。我们自收到保险合同终止申请书之日起 30 日内向您退还本合同的现金价值。
    3. 您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。

    *免责声明

    1. 因下列情形之一导致被保险人身故的,我们不承担给付身故保险金责任:
      1. 您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
      2. 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
      3. 被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
      4. 被保险人主动吸食或注射毒品(见释义);
      5. 被保险人酒后驾驶(见释义),无合法有效驾驶证驾驶(见释义),或驾驶无有效行驶证(见释义)的机动车;
      6. 战争(见释义)、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
      7. 核爆炸、核辐射或核污染。
    2. 因下列情形之一导致被保险人全残的,我们不承担给付全残保险金责任:
      1. 本合同 1.1 所列的各项责任免除事项;
      2. 被保险人自残或自伤。
    3. 发生上述 1.1.1 情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,您已交足 2 年以上保险费的,我们向其他权利人退还本合同的现金价值。
    4. 发生上述除 1.1.1 外其他情形导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们向您退还本合同的现金价值。

    偿付能力信息披露

    请您了解公司偿付能力状况

    偿付能力充足率,即资本充足率,是指保险公司的实际资本与最低资本的比率,是保险公司偿还债务的能力。保险公司应当具有与其风险和业务规模相适应的资本,确保偿付能力充足率不低于监管要求。请您阅读以下有关我司偿付能力的相关信息,在及时、充分了解我司偿付能力的状况下进行投保或续保决策。

    项目 2016年1季度末
    核心偿付能力充足率 327%
    综合偿付能力充足率 348%
    风险综合评级 保监会尚未开展评级,暂不适用
    偿付能力充足率是否达到监管要求 充足II类*

    注释:
    偿二代下,保监会的监管要求尚未正式颁布;但在没有进一步要求下, 还是适用现有规定, 100% 以上充足, 150% 以上为充足II类。
    更多最新公司偿付能力的相关信息,请参见公司官网。https://www.metlife.com.cn/about-us/disclosures/public/changfu.html

法律条款与说明

本宣传资料仅供了解产品之用,具体应以条款及保险合同为准。