产品专属360健康服务介绍

大都会人寿委托好人生国际健康产业集团,提供的免费产品专属360健康服务说明介绍

产品专属360健康服务

  • 尊敬的客户:

    欢迎您(指被保险人,以下简称“您”)加入中美联泰大都会人寿保险有限公司(以下简称“大都会人寿”或“我们”)MetHealth 360 健康呵护管理服务计划。 

    MetHealth 360 健康呵护管理服务计划是大都会人寿委托专业的第三方健康管理服务商为购买指定保险产品的被保险人特别提供的一项免费的尊贵服务专案。大都会人寿与服务商联合国内数家知名医疗机构为客户倾情提供专业、便捷的各类健康服务。 

    为方便您享受该项服务,明晰本产品的使用规则和您的权益范围,请您详细阅读本手册。若在阅读本手册或使用服务时遇到任何疑问,欢迎致电360健康管理服务专线400-620-1800!

    如您需了解更加详细的内容,您可以登陆大都会人寿官网: http://www.metlife.com.cn, 查阅或下载最新版的《360健康管理服务手册》,或通过致电致函传真邮件等各种形式咨询我们。我们非常乐意为您提供专业周全的保险服务

    预祝您及家人身体健康,家庭幸福,拥有圆满人生!

    中美联泰大都会人寿保险有限公司

    服务说明

    您在服务期内,可随时拨打360健康管理服务专线要求提供本服务手册内的健康服务,并无需支付任何费用(不包括医疗机构的治疗费)。在我们确认您完全符合该服务的申请要求后,您即可享受如下一系列服务:

    1 健康一点通

    健康一点通即智能健康管理自助平台,是国内首款基于WEB搭建的智能化、自助式的健康管理服务平台。健康一点通以动态的电子健康档案和健康风险评估为主要功能,辅以心理测评、健康宝典及医疗资讯等服务。健康一点通支持在线咨询,帮助您解答健康困惑,获得健康知识。
    【服务次数】不限次

    2 健康彩信

    定期发送健康彩信。
    【服务次数】约24次/年

    3 健康E刊

    由健康管理专家按24节气定期向您指定的电子邮箱发送电子期刊,普及各类生理健康常识和心理知识,从各方面提升您对身心健康的认知度。
    【服务次数】24期/年

    4 电话医生

    当您有健康方面的疑惑时,可拨打健康专线,获得来自健康风险管理专家的专业咨询意见。服务提供症状初判、就医指导、用药建议、饮食养生、运动疑难、生活方式改善建议、疾病预防常识、保健卫生知识、体检数据分析、针对性意见及改善方式等咨询意见。
    【服务次数】不限次

    5 全球版二次诊疗咨询

    在您的服务期内注,若您经诊断(或疑似)患有服务手册中所列的重大疾病(详见附录2),可随时请求约定服务,而无需另付任何费用(不包括医疗机构的治疗费)。在我们确认您完全符合该服务的申请要求后,您将享受如下一系列服务:

    1. 健康专员将为您进行一对一的服务,及时告知您最新的服务进程;专业的医疗顾问团队将审核您提供的所有医疗资料,并在必要时进行翻译。
    2. 医疗顾问将所有翻译的报告进行分类整理,并评估是否需要追加医疗资料。
    3. 海外项目管理师将在全球范围内(国际或国内,详见附录3)遴选三家顶尖医疗机构供您选择。
    4. 根据您的现有诊断,医疗顾问将为您推荐最适合您的一家医疗机构。
    5. 健康专员将您的所有资料都递送给您选定的全球顶尖医疗机构。
    6. 医疗机构对您的原有诊断进行再次研究,并成立专门的会诊小组。
    7. 会诊小组经过详细研究和讨论完成最终的第二诊疗意见书。
    8. 专业的医疗顾问团队将您的第二诊疗意见书进行翻译(如需)及整理。
    9. 健康专员将为您寄送完整的第二诊疗意见书。
    10. 医疗顾问将为您进行第二诊疗意见书的解读。
    11. 如果您认为必要,可要求好人生安排国内优选医疗网络(详见附录4)内的三甲医院专家、特需门诊进行后续诊疗。
    12. 医疗顾问或健康专员可陪同您前往专家、特需门诊就诊。

    【服务次数】
    在您的服务期内,每一位被保险人只可享有一次该项服务(指因患一次重大疾病而经历的一次全球版二次诊疗、一次国内专家特需门诊协调安排及一次陪同就医全过程,或此过程之部分环节)。友情提醒:全球版二次诊疗服务作为赠予您的增值健康服务,其结果仅供个人参考,并不能作为大都会人寿做出理赔决定或要求大都会人寿更改理赔决定的依据

    服务有效期

    自本服务专属的保险合同生效日之后第一个日历日起(服务等待期除外)生效,其中止、复效及终止时间均与保险期同步,在保险合同中止期间、及终止后,不为被保险人提供该等服务。被保险人实际使用了该服务的,服务期至服务完成时止。服务有效期为自服务开通之日起三年内。

    服务时间

    周一至周日8:00~20:00(春节及法定假日除外)

    服务热线

    全国健康服务专线:400-620-1800

    服务等待期

    服务期开始后的第一个月为服务等待期。对被保险人在服务等待期届满前罹患(或疑似)的疾病,我们有权拒绝提供任何一项服务。

    服务流程

    • 健康一点通服务流程
      健康一点通
    • 二次诊疗咨询服务流程
      二次诊疗

    注意事项

    1. 申请时请您提供您所患(或疑似)疾病的诊断,以方便健康专员及时判断该疾病是否在服务范围内。
    2. 当确定您所患(或疑似)的疾病在服务范围内后,请您提供最近几次的就医记录(包括病历,影像学报告,病理切片等以及一切有关的化验报告)。
    3. 为了更好的出具第二诊疗意见书,您所患(或疑似)疾病的最后诊断时间最好是在最近的3-6个月内。
    4. 您提供的资料最好可以包括电子版本,建议向您就诊的医院相关科室医师协商索要。
    5. 第二诊疗意见书的出具时间为您将所有医疗记录提供给我们后的12-15个工作日内。如若过程中有医疗资料补充,则时间另计。

    相关文档下载:

    了解具体细则和除外条款, 欢迎下载完整的《360健康呵护管理服务手册》

  • 服务疾病范围

    1 恶性肿瘤

    指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

    下列疾病不在保障范围内:

    1. 原位癌;
    2. 相当于Binet 分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
    3. 相当于Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;
    4. 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
    5. TNM 分期为T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌;
    6. 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

    2 急性心肌梗塞

    指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:

    1. 典型临床表现,例如急性胸痛等; 
    2. 新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;
    3. 心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;
    4. 发病90 天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

    3 脑中风后遗症

    指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

    1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
    2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
    3. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

    4 重大器官移植术或造血干细胞移植术

    重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

    5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

    指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

    6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

    指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少 90 天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

    7 多个肢体缺失

    指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

    8 急性或亚急性重症肝炎

    指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:

    1. 重度黄疸或黄疸迅速加重;
    2. 肝性脑病;
    3. B 超或其他影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;
    4. 肝功能指标进行性恶化。

    9 良性脑肿瘤

    指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:

    1. 实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
    2. 实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

    脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

    10 慢性肝功能衰竭失代偿期

    指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:

    1. 持续性黄疸;
    2. 腹水; 
    3. 肝性脑病;
    4. 充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。
    因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

    11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

    指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

    1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失; 
    2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
    3. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动。

    12 双耳失聪

    指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

    13 双目失明

    指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:

    1. 眼球缺失或摘除;
    2. 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);
    3. 视野半径小于5 度。

    14 瘫痪

    指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180 天后或意外伤害发生180 天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

    15 心脏瓣膜手术

    指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

    16 严重阿尔茨海默病

    指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。神经官能症和精神疾病不在保障范围内。我们仅承担被保险人在65周岁之前的保障责任。

    17 严重脑损伤

    指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

    1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
    2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
    3. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

    18 严重帕金森病

    是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件:

    1. 药物治疗无法控制病情; 
    2. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

    继发性帕金森综合征不在保障范围内。

    我们仅承担被保险人在65周岁之前的保障责任。

    19 严重Ⅲ度烧伤

    指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

    20 严重原发性肺动脉高压

    指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

    21 严重运动神经元病

    是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

    22 语言能力丧失

    指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

    23 重型再生障碍性贫血

    指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:

    1. 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; 
    2. 外周血象须具备以下三项条件:
      • 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;
      • 网织红细胞<1%;
      • 血小板绝对值≤20×109/L。

    24 主动脉手术

    指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。

    25 多发性硬化

    被保险人因脑及脊髓内的脱髓鞘病变而出现神经系统多灶性(多发性)多时相(至少6个月以内有一次以上的发作)的病变。其临床表现为神经系统症状与体征至少 一次以上的发作并累及到视神经、脑干、脊髓,出现有共济失调或感觉障碍。该诊断必须经神经科专科医生确诊。理赔时必须提供神经系统损害的证据如CT 扫描、MRI 核磁共振。

    26 肌营养不良症

    是一组原发于肌肉的遗传性的肌肉病变。主要临床特征为受累骨骼肌肉的无力和肌肉萎缩。经神经科专科医生确认符合以下四项诊断指标中的三项:

    1. 家族史中有其他成员患相同疾病;
    2. 临床表现包括:无感觉神经紊乱,正常脑脊液及轻微腱反射的减退;
    3. 典型的肌电图;
    4. 临床推测必须有肌肉或组织检查加以证实。

    27 急诊和医疗服务导致的艾滋病病毒感染

    本附加合同保单生效日或最后复效日(取其最晚者)之后,被保险人在从事正常职业活动中感染艾滋病病毒,并且证实满足以下所有条件者:

    1. 导致感染艾滋病病毒的意外事件(以下简称“意外事件”)必须在意外事件发生后30 天内(含第30 天)向我们书面报告;
    2. 导致意外事件的明确的艾滋病病毒感染的液体的证据;
    3. 在书面报告意外事件后的180 天内(含第180 天)出现血清HIV 阴性转变为HIV 阳性的证据。这个证据必须包括一个意外事件发生后5 天内(含第5 天)HIV 抗体阴性的检查报告;由其他途径感染的艾滋病病毒,包括性行为和静脉注射毒品,不在保障范围内。意外事件生后12 个月内需要进行进一步的血液检查以确认存在艾滋病病毒抗体。我们仅在被保险人的职业为从业医生、医学院学生、国家注册护士、医学检验技师、牙医(外科医生 和护士)或辅助医务工作者、医学中心或医院工作人员时承担此项保险责任。

    28 慢性复发性胰腺炎

    有腹痛等典型症状的胰腺炎反复发作超过三次以上,导致胰腺进行性破坏,并导致胰腺功能紊乱而导致严重糖尿病以及营养不良、恶液质,并须满足下列全部条件:

    1. CT 检查证实胰腺存在广泛钙化;
    2. 接受酶替代以及胰岛素替代治疗6 个月以上;
    3. 诊断必须有消化科专科医生确诊。

    酒精导致的慢性复发性胰腺炎除外。

    29 系统性红斑狼疮

    限于被保险人因系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎并引起肾功能损害或中枢神经系统病变符合下列定义的:

    肾脏病理诊断符合以下列明的世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎所分类中的第III、IV、V、VI 型。诊断须由有资格的风湿和免疫病专科医生确认。

    世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎的分类标准:

    I型–轻微病变型狼疮性肾小球肾炎;

    II型–系膜病变型狼疮性肾小球肾炎;

    III型–节段增生型狼疮性肾小球肾炎;

    IV型–弥漫增殖型狼疮性肾小球肾炎;

    V型–广泛的肾小球基底膜增厚狼疮性肾小球肾炎;

    VI型–肾小球硬化型狼疮性肾小球肾炎。

    中枢神经系狼疮指有抽搐或永久性神经缺失的。药物性狼疮、盘形狼疮及所有其他形式的狼疮不在保障范围内,最终诊断必须由风湿免疫专科医生确认。

    30 植物人状态

    一种丧失生理、意识和交流功能后的临床依赖状态。可以是由脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某种神经毒素造成。患者无法从事主动或者有目的的活动,而只能对疼痛刺激产生反应,并须满足下列全部条件:

    1. 被保险人需要在医院使用辅助机器维持生命;
    2. 因植物人状态住院至少六个月;
    3. 必须有神经科专科医生的医学诊断证明。

    31 严重原发性心肌病

    指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭,达到美国纽约心脏病协会心功能状态分级IV级,且有相关住院医疗记录显示IV级心功能状态持续至少180天。该疾病索赔时须要经专科医生做出明确诊断并经心脏超声检查证实。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病不在保障范围内。

    32 严重的类风湿关节炎

    严重的类风湿关节炎需符合下列各项:

    1. 关节变形性病变累及三组或以上所列关节:指间关节(所有指间关节计为一组)、腕关节、肘关节、膝关节、髋关节、踝关节、椎间关节(所有椎间关节计为一组);
    2. X 光片显示有典型的类风湿改变(关节间隙狭窄,关节软骨下囊性破坏,关节半脱位,关节融合,关节纤维性强直或骨性强直);
    3. 关节变形状态至少持续180 天。

    33 由输血而感染艾滋病病毒

    指被保险人感染艾滋病病毒,并须满足下列全部条件:

    1. 在本附加合同生效日或最后复效日(取其最晚者)之后,被保险人因治疗必需而接受输血,并且因输血而感染艾滋病病毒;
    2. 提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或者法院终审判决为医疗责任;
    3. 提供输血治疗的输血中心或医院必须拥有合法经营执照;
    4. 受感染的被保险人不是血友病患者。

    任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致感染艾滋病病毒不在保障范围内。

    34 严重脊髓灰质炎

    指由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。诊断必须由神经科专科医生确认并提供相关的脊髓灰质炎病毒感染的证据(例如:脑脊液检查或血清学抗体检查报告)。被保险人若无因此感染而导致的瘫痪,则不符合理赔条件。未导致肢体瘫痪及其它病因所致的瘫痪,例如格林-巴利综合征 (急性感染性多神经炎)则不在保障范围内。

    35 严重的胰岛素依赖型糖尿病(1 型糖尿病)

    胰岛素依赖型糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足而引起以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢内分泌疾病,需持续利用外源性胰岛素治疗。必须明确诊断为胰岛素依赖型糖尿病(1 型糖尿病)并满足下列至少一个条件:

    1. 出现增殖性糖尿病视网膜病变;
    2. 糖尿病肾病,且尿蛋白>0.5g/24h;
    3. 因糖尿病足趾坏疽进行足趾或下肢截断术。

    36 严重溃疡性结肠炎

    本附加合同所保障的溃疡性结肠炎是指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠炎,病变累及全结肠,表现为严重的血便和系统性症状体征,治疗通常采取全结肠切除和回肠造瘘术。溃疡性结肠炎必须根据组织病理学特点诊断,并且被保险人已经接受了结肠切除和回肠造瘘术。

    37 重症肌无力

    是指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群乃至全身肌肉,须经神经专科医生确诊。其诊断必须同时具有下列情况:

    1. 经药物、胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力;
    2. 出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌无力累及延髓肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象;
    3. 症状缓解、复发及恶化交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。

    38 严重慢性呼吸功能衰竭/终末期肺病

    指患有慢性呼吸系统疾病或其它导致呼吸功能障碍的慢性疾病而出现永久不可逆性的慢性呼吸衰竭,并须满足下列全部条件:

    1. 休息时出现呼吸困难;
    2. 动脉氧分压(PaO2 )< 50mmHg;
    3. 动脉血氧饱和度(SaO2 )< 80%;
    4. 因缺氧必须接受持续的输氧治疗。

    理赔时必须提供以上各项中相应的医院证明文件或检查报告。

    39 慢性肾上腺皮质功能衰竭

    因为自身免疫功能紊乱,使肾上腺组织逐渐受损,而需要长期接受糖皮质激素及肾上腺质激素替代疗法。该病必须经内分泌专科医生确诊,并有以下报告作为证据:

    1. 促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验;
    2. 胰岛素血糖减少测试;
    3. 血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平测定;
    4. 血浆肾素活性(PRA)测定。

    慢性肾上腺皮质功能衰竭只对由自身免疫功能紊乱引起的承担保险责任,其他原因引起的除外。

    40 肺源性心脏病

    指被保人因慢性肺部疾病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV级。被保险人永久不可逆性的体力活动能力受限,不能从事任何体力活动。

    41 象皮病

    指末期丝虫病,按国际淋巴学会分级为三度淋巴液肿,其临床表现为肢体非凹陷性水肿伴畸形增大、硬皮症和疣状增生。此病症须经专科医生根据临床表现和微丝蚴的化验结果确诊。

    42 坏死性筋膜炎

    坏死性筋膜炎的诊断须同时符合下列要求:

    1. 符合坏死性筋膜炎的一般临床表现;
    2. 细菌培养检出致病菌;
    3. 出现广泛性肌肉及组织坏死,并确实实施了坏死组织和筋膜以及肌肉的切除手术。

    清创术不属于保险责任范围。

    43 肾髓质囊性病

    肾髓质囊性病的诊断必须同时符合下列要求:

    1. 肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变;
    2. 贫血、多尿及肾功能衰竭等临床表现;
    3. 诊断须由肾组织活检确定。

    44 系统性硬皮病

    系统性硬皮病(须累及内脏器官),指一种以局限性或弥漫性皮肤增厚和皮肤、血管、内脏器官异常纤维化为特征的结缔组织病。本病须经专科医师明确诊断,并须满足下列至少一项条件:

    1. 肺脏:肺部病变进而发展为肺间质纤维化和肺动脉高压;
    2. 心脏:心功能受损达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级;
    3. 肾脏:肾脏受损导致双肾功能慢性不可逆衰竭,达到尿毒症期。

    下列疾病不在本险种保障范围内:

    1. 局部性硬皮病(如:带状硬皮病、硬斑病);
    2. 嗜酸性粒细胞性筋膜炎;
    3. CREST 综合征。

    45 严重克隆病

    克隆病是一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变化。诊断必须由病理检查结果证实。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。

  • 国际二次诊疗医院列表

    *本列表适用于:国际二次诊疗服务、360健康呵护管理服务、国际二次诊疗服务(尊悦会专用)

    一、国际

    Hospital-医院 State-国家
    Harvard Medical School Teaching Hospitals
    哈佛大学医学院教学医院
    Brigham & Women’s Hospital
    布列根及妇女医院
    Dana Farber Cancer Institute
    达那法柏癌症中心
    Massachusetts General Hospital
    麻省总医院
    Massachusetts Eye and Ear Infirmary
    麻省眼耳医院
    Massachusetts General Paediatrics
    麻省综合儿科
    Boston, MA
    波士顿,麻州,美国
    Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    史隆凯特琳纪念癌症中心
    New York, NY
    纽约,纽约州,美国
    Johns Hopkins University Medical Center
    约翰霍普金斯大学医学中心
    Baltimore, MD
    巴尔的摩,马里兰州,美国
    Detroit Medical Center & Kamanos Cancer Institute
    底特律医学中心暨卡曼纽斯肿瘤研究所
    Detroit, MI
    底特律,密执安州,美国
    Emory Healthcare
    艾墨里大学健康照护中心
    Atlanta, GA
    亚特兰大,乔治亚州,美国
    King’s College Hospital
    英国皇家学院医院
    London, England
    伦敦,英国
    Moffitt Cancer Center
    墨菲特癌症中心
    Tampa, FL
    坦帕,佛罗里达州,美国
    Children’s Hospital of Boston
    波士顿儿童医院
    Boston, MA
    波士顿,麻州,美国
    Children’s National Medical Center
    国家儿童医疗中心
    Washington, DC
    华盛顿特区,美国
    Temple University Hospital
    天普大学医院
    Philadelphia, PA
    费城,宾夕法尼亚州,美国
    AI duPont Children’s Hospital & Nemours Clinic
    阿尔佛瑞德杜邦儿童医院
    Wilmington, DE
    威明顿,德拉瓦州,美国
    Kameda Medical Center
    龟田医学中心
    Kamogawa City, Japan
    鸭川市,千叶县,日本
    Berlin’s Charité
    柏林慈善医院
    Berlin, Germany
    柏林,德国
    MD Anderson Cancer Center
    安德森癌症中心
    Orlando, FL
    奥兰多,佛罗里达州,美国
    Montreal Neurological Institute
    蒙特利尔神经医学中心
    Canada
    加拿大
    Thomas Jefferson University Hospital
    托马斯杰弗生大学医院
    Philadelphia, PA
    费城,宾夕法尼亚州,美国
    London’s Royal Marsden
    伦敦皇家医院
    London, England
    英国
    Mount Sinai Medical Center
    西奈山医学中心
    New York, NY
    纽约,纽约州,美国
    University of California, San Francisco Med. Center
    加州大学旧金山分校医学中心
    San Francisco, CA
    旧金山,加州,美国
    New York-Presbyterian/ Columbia/ Weill Cornell
    纽约长老会医院
    New York, NY
    纽约,纽约州,美国
    Cedars-Sinai Medical Center
    西德斯西奈医学中心
    Los Angeles, CA
    洛杉矶,加州,美国
    Hospital of the University of Pennsylvania & Abramson Cancer Center
    宾夕法尼亚大学医院
    Philadelphia, PA
    费城,宾夕法尼亚州,美国
    Florida Hospital
    佛罗里达州医院
    Orlando, FL
    奥兰多,佛罗里达州
    New York University Langone Medical Center
    纽约大学朗格尼医学中心
    New York, NY
    纽约市,纽约州
    St. Louis Children’s Hospital
    圣路易斯儿童医院
    St. Louis, MO
    圣路易斯,密苏里州
    Texas Children’s Hospital
    德克萨斯市儿童医院
    Houston, TX
    休斯敦,德克萨斯州
    University of Nebraska Medical Center
    内布拉斯加大学医学中心
    Omaha, NE
    奥马哈,内布拉斯加州
    Pennsylvania Hospital
    宾夕法尼亚医院
    Philadelphia, PA
    费城,宾夕法尼亚州
    St. Christopher’s Hospital for Children
    圣克里斯托弗儿童医院
    Philadelphia, PA
    费城,宾夕法尼亚州
    Kennedy University Hospitals
    肯尼迪大学医院
    New Jersey
    新泽西
    Heidelberg University Hospital
    海德堡大学医院
    Heidelberg, Germany
    海德堡,德国
    Seoul National University Hospital
    首尔国立大学医院
    Seoul, Korea
    首尔,韩国
    University Hospital of Geneva
    日内瓦大学医院
    Geneva, Switzerland
    日内瓦,瑞士
    Gleneagles Hospital
    鹰阁医院
    Mount Elizabeth Hospital
    伊丽莎白医院
    East Shore Hospital
    百汇东岸医院
    Singapore
    新加坡

    二、国内

    Hospital-医院 State-国家
    TianTan Hospital affiliated to Capital Medical University
    首都医科大学附属北京天坛医院
    Beijing DiTan Hospital Capital Medical University
    首都医科大学附属北京地坛医院
    Beijing Xuanwu Hospital Capital Medical University
    首都医科大学宣武医院
    Beijing AnZhen Hospital Capital Medical University
    首都医科大学附属北京安贞医院
    Beijing Friendship Hospital,Capital Medical University
    首都医科大学附属北京友谊医院
    Beijing YouAn Hospital Capital Medical University
    首都医科大学附属北京佑安医院
    Beijing TongRen Hospital Capital Medical University
    首都医科大学附属北京同仁医院
    Peking Union Medical College Hospital
    北京协和医院
    Beijing FuWai Cardiovascular Hospital
    北京阜外心血管医院
    PLA The Military General Hospital of Beijing
    中国人民解放军北京军区总医院
    Chinese Academy of Medical Sciences Cancer Hospital
    中国医学科学院肿瘤医院
    Beijing Cancer Hospital
    北京大学肿瘤医院
    Renji Hospital Shanghai Jiaotong University
    上海交通大学医学院附属仁济医院
    Guangdong Cardiovascular Institute
    广东省心血管病研究所
    China
    中国

    *该医院网络名单将会不定时更新。

    专家门诊、住院手术预约全国医院列表

    本列表将根据实际情况不断更新。

    上海

    医院名称
       
    复旦大学附属儿科医院 同济大学附属第一妇婴保健医院
    上海交通大学附属新华医院 上海交通大学附属仁济医院
    上海交通大学附属第一人民医院 上海交通大学附属胸科医院
    上海交通大学附属第六人民医院 复旦大学附属中山医院
    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 复旦大学附属肿瘤医院
    复旦大学附属华东医院 第二军医大学附属长海医院
    同济大学附属同济医院 同济大学附属东方医院
    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院分部 上海中医药大学附属龙华医院
    上海中医药大学附属市中医医院 复旦大学附属华山医院
    上海交通大学附属瑞金医院 上海交通大学附属第九人民医院
    上海交通大学附属精神卫生中心  

    北京

    医院名称
       
    首都儿科研究所 中国人民解放军北京军区总医院
    北京大学附属北医六院 北京安贞医院
    北京大学第一医院 北京妇产医院
    北京天坛医院 协和医院
    北京大学肿瘤医院 阜外医院
    北京积水潭医院 北京口腔医院
    北京市复兴医院 北京宣武医院
    武警总医院 中国医学科学院肿瘤医院
    中国中医科学院专家门诊部 中国中医科学院广安门医院
    中日友好医院 北京大学第三医院
    中国科学院心理研究所 首都师范大学心理健康咨询中心
    北京儿童医院 北京友谊医院
    北京大学人民医院 北京中医药大学附属东直门医院
    卫生部北京医院 北京同仁医院
    北京大学医学部口腔医院 北京中医医院
    北京朝阳医院  

    广东 广州

    医院名称
       
    中山大学附属第一医院 中山大学附属第三医院
    南方医科大学珠江医院 广东省中医院大德路总院
    广州医学院第三附属医院 暨南大学医学院第一附属医院
    广东省人民医院 广东省精神卫生研究所
    广东省人民医院 中山大学附属第二医院
    中山大学附属口腔医院 南方医科大学南方医院
    南方医科大学中西医结合医院 广东省中医院二沙岛分院
    广州医学院第一附属医院 广州医学院第二附属医院
    广东省口腔医院 暨南大学医学院第四附属医院
    广州市胸科医院 广州市脑科医院
    广州市第八人民医院  

    广东 深圳

    医院名称
       
    深圳市第一人民医院 深圳市第二人民医院
    深州市中医院 深圳市第六人民医院
    深圳平乐骨科医院 北京大学深圳医院
    深圳市第八人民医院 深圳市眼科医院

    浙江 杭州

    医院名称
       
    浙江大学医学院附属第一医院 浙江大学医学院附属第二医院
    浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江医院
    浙江省人民医院 浙江省中西医结合医院
    浙江省口腔医院 杭州市第一人民医院

    江苏 南京

    医院名称
       
    南京医科大学附属南京儿童医院 南京医科大学附属第二医院
    南京中医药大学附属医院江苏省中医院 南京医科大学附属第一医院江苏省人民医院
    南京医科大学附属南京第一医院 南京医科大学附属脑科医院
    南京医科大学附属口腔医院 南京医科大学附属南京妇幼保健院
    南京大学医学院附属鼓楼医院 南京中医药大学第三附属医院南京市中医院
    东南大学附属中大医院 中国医学科学院皮肤病研究所(南京皮肤病研究所)
    南京军区南京总医院 南京同仁医院 北京同仁医院分院
    江苏省妇幼卫生保健中心  

    四川 成都

    医院名称
       
    成都市第二人民医院 四川省人民医院
    四川大学华西医院 四川省肿瘤医院
    成都市第三人民医院