保单信息查询服务工作实施细则
中美联泰大都会人寿保险有限公司江苏分公司
二0一一年七月

一、目的
为提高公司客户服务质量,防范制售虚假保险单证、侵占挪用保险资金、销售误导等违法行为,切实维护保险消费者的合法权益,依据《中华人民共和国保险法》和《人身保险业务基本服务规定》、《人身保险新型产品信息披露管理办法》、《保险公司信息披露管理办法》等有关法律法规,并遵照中国保险监督管理委员会江苏监管局相关文件的精神及公司相关服务规定,特制定本细则。

二、保单信息查询的定义
人身保险保单的投保人、被保险人通过公司提供的服务热线电话、网络查询系统、服务柜台等途径查询人身保险保单、保全、赔付、退保等信息的行为。

三、 保单信息查询有效期间
保单信息查询起始日为保单生效后,截止日为保险责任结束后一个月。

四、保单信息查询提示要求
公司在保险合同及保险合同送达回执的显著位置以黑体加粗字体提示查询电话、查询网址以及服务网点地址,同时标注“为确保您的权益,请及时拨打本公司服务电话,登陆网站或到柜台进行查询,核实保单信息。”

五、保单信息查询途径
1、全国客户服务热线400-818-8168
2、公司客户服务柜台
3、公司网址 http://www.metlife.com.cn

六、保单信息查询内容
查询途径 个险客户查询信息 团险客户查询信息
全国客户服务热线400-818-8168)/公司客户服务柜台/公司网站 (一)保单信息
♦ 保单资料。包括保险合同号码、投保人姓名、投保人身份证件号码、投保人联系电话和联系地址、被保险人姓名、被保险人证件类型、被保险人证件号码、受益人及收益比例
♦ 保障利益。包括险种名称、保险金额、保险合同生效时间、保险合同期满时间、保单状态
♦ 缴费情况。包括保费金额、缴费方式(期缴和趸缴)、缴费时间
♦ 销售情况。包括销售机构名称、销售机构地址

(二)赔案(给付)信息
♦ 索赔(给付)资料审核情况
♦ 保险责任核定情况
♦ 赔款(给付金)支付情况

(三)保全信息
♦ 提供保全项目、变更进度的查询服务。

(一)保单信息
♦ 保单资料:包括保险合同号码、投保单位名称、投保单位联系人及联系电话、联系地址、团体人数
♦ 保障利益:保险计划、险种名称、保险金额、保险合同生效时间、保险合同期满时间、保单状态
♦ 被保险人信息:被保险人姓名、证件类型、证件号码、保险责任的生效日和终止日
♦ 缴费情况:包括保费金额、缴费时间
♦ 销售情况:包括销售机构名称、销售机构地址

(二)赔案(给付)信息
♦ 索赔(给付)资料审核情况
♦ 保险责任核定情况
♦ 赔款(给付金)支付情况

(三)保全信息
♦ 保全变更信息:包括保全项目、变更人数、变更人员姓名
网上查询 意外险、投资连结保险的查询
短信息通知 发送的短信:
a) 承保短信
b) 缴费成功短信
c) 续期保费缴费时间
d) 保单重大变更提示短信
e) 保全变更结案短信
f) 保险金领取短信
书面信函 包括投资连结保险及万能保险的年度报告、分红保险分红通知书 理赔结案通知书


七、保密及反馈机制
1、本细则适用的“查询人”仅指指人身保险保单的投保人(或投保单位联系人)、被保险人和可以识别身份的受益人。
2、客户在进行保单信息查询时应注意个人隐私的保密,确保个人信息不被他人盗用。
3、公司热线电话及柜面客服人员接待客户查询时,需核对查询人的身份信息,确定为有效查询人时方可提供查询服务。
4、客户在保单信息查询时,如对保单信息有任何疑问,请立即致电公司全国客户服务热线或亲至公司客户服务柜面进行反映及查证。



中美联泰大都会人寿有限公司江苏分公司
二零一一年七月二十五日





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